معلومات طبية عن الندبات ريكريت كريم

ريكريت كريم

البشرة هي مرأه صحة الجسم وجمالة

 

فكلما ظهرت شاحبه وباهته وبها شوائب وأثار للجروح والحروق كلما اثر ذلك علي نفسيه وثقة الفرد,

تعتبر الندبات من المشكلات الجلدية المزعجة التي تجعل البشرة تبدو بمظهرا متعبا ومجهدا وهي تحدث  نتيجة عدم ألتئام الجروح أوتكون ناجمة عن الجروح والعمليات و الحروق و أثار حب الشباب.

وتتراوح أحجامها وأنواعها ما بين البسيطة

 والمتوسطة والعميقة التي تصنف بأنها أسوأ درجات الأصابة

وتحتاج لعلاج مكثف حتي يتم التخلص منها وتستعيد البشرة صفاءها ونضرتها.

وفي الأونة الأخيرة تعددت الخيارات العلاجية ما بين الطرق المنزلية والتقنيات الحديثة غير الجراحية.

ما هي الندبات أو آثار الجروح؟

أن جلد الإنسان كقطعة حرير رقيقه وعند حدوث أي جرح نتيجة حادث أو عملية جراحية أو حتي خدش بسيط يتغير هذا الملمس الحريري.

 ثم يبدأ الجسم عملية الالتئام وينتج عنها ما يعرف بالندبات أو آثار الجروح مع اختلاف درجاتها وأماكنها.

كيف تتكون الندبات؟

عند حدوث الجرح:

1. ينتج الجسم ما يسمى بألياف الكولاجين.
2. تعمل هذه الألياف على إصلاح الجلد المصاب.
3. يؤدي ذلك إلي تكون طبقة مختلفة الشكل. التي يعبر وجودها عن اكتمال مرحلة الشفاء.
4. وهذا ما يعرف بالندبات.

هذه الندوب لا تمثل مشكلة لديك إذا كانت صغيرة الحجم أو يمكن إخفاؤها.ولكن يوجد آثار كبيرة الحجم أو في أماكن لا يمكن إخفاؤها أو الاثنين معًا. وهذا النوع لابد من التعامل معه بطريقه صحيحة.

ماهي أنواع الندبات؟

ندبة الجدرة

ﻧدﺑﺎت اﻟﺟدرة ھﻲ اﻟﺷﻛل اﻷﻛﺛر ﺧطورة ﻣن اﻟﺗﻧدب اﻟﻣﻔرط؛ ﻷﻧﮭﺎ ﯾﻣﻛن أن ﺗﻧﻣو إﻟﻰ أﺟل ﻏﯾر ﻣﺳﻣﻰ إﻟﻰ أورام ﻛﺑﯾرة ﺣﻣﯾدة.

• تتكون نتيجة لوجود نسبة كبيرة من ألياف الكولاجين والبروتين.
• تنظم هذه الألياف بشكل عشوائي. وهذا ما يعطي المظهر المرتفع للجرح عن مستوي الجلد.
•  تتجاوز حدود الإصابة لذلك من الممكن أن تؤثر علي حركة الإنسان.
• تتكون بعد الخضوع لعملية جراحية والتعرض للدغات الحشرات.
• نشاهدها أكثر في فئة الشباب.

ندبة التقفع

عدم تكون ندبة بشكل كامل ما يؤدي الي التصاقات في الجرح. مثل الحروق

انكماش في الجلد وﻫﻮ زﻳﺎدة ﻓﻲ اﻟﺘﺌﺎم اﻟﺠﺮح أو اﻟﻨﺪﺑﺔ ﻣﻦ اﻷﻃﺮاف ،، وﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻳﻮﺟﺪ ﺑﻜﺜﺮة ﻓﻲ ﺣﺎﻻت ﻣﺎ ﺑﻌﺪ اﻟﺤﺮوق .

• تنتج من تعرض الجلد للحرق.
• تشد البَشَرَة فينتج عنها الم وصعوبة في الحركة.
• من الممكن أن تصل إلي الأعصاب والعضلات.

الندبة المتضخمة

يمكن أن تكون الندوب ناجمة عن التعرض للحوادث أو تظهر بعد العمليات الجراحية كالولادة القيصرية وجراحات السمنه والقلب والغدة والعظام وغيرها

ﺗﺣدث اﻟﻧدﺑﺎت اﻟﺿﺧﺎﻣﯾﺔ ﻋﻧدﻣﺎ ﯾوﻟد اﻟﺟﺳم اﻟﻛوﻻﺟﯾن ﺑﺈﻓراط، ﻣﻣﺎ ﯾﺳﺑب ﻧدﺑﺔ ﻣرﺗﻔﻌﺔ ﻓوق اﻟﺟﻠد اﻟﻣﺣﯾطﺔ ﺑﮭﺎ. وﺗﺄﺧذ اﻟﻧدوب اﻟﺿﺧﺎﻣﯾﺔ ﺷﻛل ﻛﺗل ﺣﻣراء ﻣرﺗﻔﻌﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺟﻠد ﺑﻌد ﻋدوى اﻟﺟرح أو إﻏﻼق اﻟﺟرح ﺑﺗوﺗر زاﺋد أو ﻏﯾرھﺎ ﻣن إﺻﺎﺑﺎت اﻟﺟﻠد. وﻋﺎدة ﻣﺎ ﺗﺣدث ﻓﻲ ﻏﺿون 8-4 أﺳﺎﺑﯾﻊ

• ندوب حمراء اللون مرتفعه عن مستوي الجلد.
• تشبه ندوب الجدرة ولكنها لا تتجاوز حدود الإصابة.

أثآر حب الشباب

ﺗﺄﺧذ اﻟﻧدﺑﺔ اﻟﺿﺎﻣرة ﺷﻛل ﺗﺟوﯾف ﻏﺎرق ﻓﻲ اﻟﺟﻠد، وﺳﺑﺑﮭﺎ ﻓﻘدان اﻟﮭﯾﺎﻛل اﻻﺳﺎﺳﯾﺔ اﻟداﻋﻣﺔ ﻟﻠﺟﻠد

حب الشباب مرض شائع وينتج عنه آثار تختلف في مساحتها وعمقها.و تمثل هذه الندوب ضغط نفسي كبير لدي الشباب.

أشكال الندبات

تختلف طريقة علاجها باختلاف أشكالها وهي:

•  ندوب بشكل موجي.
• ندوب ذات مظهر عميق.

تتكون نتيجة وجود طبقة من الدهون أو العضلات تحت الجلد، نشاهدها أكثر بعد العمليات الجراحية.

• ندوب ذات مظهر مشدود.

تعرف في بعض الأحيان بعلامات تمدد الجلد، ونشاهدها خلال مدّة الحمل.

تظهر إذا كان الجرح بجانب مَفصِل معين.

ماذا نفعل للتخلص من هذه الندبة (إزالة آثار الجروح(؟

1. مركبات السيليكون

 هي مجموعه من مركبات شبه سائله مستخلصه من السيليكا (السيليكا هي مكون من مكونات الرمال يمر بعدة مراحل كيميائيه ليتحول إلي سيليكون).

• تعرف بخصائصها الانسدادية. فهي تغلف الجلد بطبقه مقاومه للماء والهواء تمنع تفاعل الجرح مع البيئة الخارجية. فتضمن بقائه آمنًا داخل فقاعة الالتئام الخاصة به.
• تعد من اهم طرق العلاج المستخدمة التئام الجروح وإزالة آثارها ولا سيما الحروق.
•  تميز بنسيجها المخملي الذي يعطي الجلد ملمسًا كالحرير.
• متوفره علي هيئة جيل وشرائح ومراهم وعصي.

• لديه خاصية الجفاف الذاتي مما يسهل استخدامه.
•  أثبتت الدراسات أنها يحسن من مظهر الندبات من حيث:

الملمس بنسبة 86%.، اللون بنسبة 84%، الارتفاع بنسبة 68%.

•  نحصل من استخدامها علي بقايا جرح ذات مظهر أنعم وحجم أقل وذات تصبغات اقل بمرور الوقت وذلك لقدرته على ترطيب الجلد وتقليل إنتاج الكولاجين (المكون الأساسي للندوب).
• يقلل من الشعور بالحكة في مكان الجرح.

ماهي طريقة استخدامها؟

• – شرائح السيليكون

• تستخدم لفتره طويله يفضل استخدامها لمدة من 12 الي 24 ساعة في اليوم.

• – عصي السيليكون
• – مراهم السيليكون

• تأتي كخيار سهل الاستخدام ومتميز في النتائج
• يفضل إذا كانت بقايا الجرح في الوجه والأيدي والمرفق وا لركبه.
• تستخدم علي الأقل مرتين يوميا.
• لا يوجد عائق يمنع استخدامه

 حتى تحصل على نتائج مرضيه يفضل استخدام مركبات السيليكون لفتره من 8 الي 12 أسبوع.

2. 2- تقشير الجلد بالليزر

•  يعد التقشير بالليزر من احدث تقنيات التجميل. له عدة استخدامات منها: إخفاء تجاعيد البشرة وإزالة بقايا الجروح والندبات.
•  الليزر هو أشعه ضوئيه نابضه قصيره ومركزه توجهه إلى المكان المراد تجميله أو معالجته.فتقشر طبقة الجلد السطحية وتزيد من حرارة الطبقة التي تليها فتحفز إنتاج ألياف الكولاجين.مما يحفز تجديد خلايا الجلد.
• له اثر جانبي معروف وهو احتمالية حدوث حرق بالبشرة. لذلك يجب التعامل معه بواسطة أطباء متخصصين.

فيما تستخدم تقنية تقشير الجلد بالليزر؟

1. التصبغات العمرية.
2. آثار الجروح.
3. ندوب حب الشباب، أو البثور.
4. الخطوط الرفيعة والتجاعيد.
5. تصبغات البشرة.
6. ترهلات الجلد.

ماهي أشعة الليزر المستخدمة في التقشير؟

يوجد نوعين من هذه ألأشعة هم الأكثر استخدامًا :

1. 1- الليزر كربوني (co2)

• تستخدم لعلاج مشكلات جلدية مختلفة من أهمها الندوب.
• يستخدم الإصدار الجديد منه (fractionated co2) أشعة نابضه قصيرة المدي أو أشعة ضوئية مستمرة.تزيل طبقات الجلد مع الحد الأدنى من الضرر الحراري.
• تصل مدّة التعافي إلي أسبوعين.

2. 2- الاربيوم ليزر (erbium)

• مصمم لإزالة الخطوط والتجاعيد السطحية والعميقة في الوجه والأيدي والرقبة.
• تتميز هذه الأشعة بان الضرر الحراري الناتج عنها (الحرق) لا يؤثر علي الأنسجة المحيطة.
• لديه بعض الأثآر الجانبية مثل: الإصابة بالتورم والاحمرار والكدمات
• يحتاج إلى أسبوع واحد فقط للتعافي.
• هو ألأنسب لأصحاب البشرة السمراء.

ماهي الإجراءات المتبعة في أثناء جلسات التقشير؟

• في بداية الأمر عليك استشارة الطبيب في نوع الأشعة المناسب لبشرتك.

• إذا كنت ممن يتناولون الأدوية المانعة للتجلط كالأسبرين فعليك أن تتوقف عن استخدامها لمدة عشرة أيام قبل إجراء جلسات العلاج.

• عليك أن تتوقف عن التدخين لمدة أسبوعين قبل وبعد عملية التقشير.

• من الممكن أن يصف لك الطبيب مضادا حيويا لحماية الجرح من أي تلوث خلال مدّة العلاج.وأيضا دواء مضاد للفيروسات إذا كنت عرضه لقرح البرد أو بثور الحمي.

ماذا بعد التقشير؟

• يُضمد الطبيب المنطقة المعالجة.

• بعد 24 ساعه من عملية التقشير.عليك تنظيف المكان من 4 إلي 5 مرات يوميًا.

• عليك الاهتمام باستخدام الكريمات والمراهم المناسبة مثل: الفازلين لضمان عملية الالتئام بشكل صحيح.

• تستغرق عملية الالتئام من عشرة أيام إلي واحد وعشرين يومًا علي حسب طبيعة الجرح.

• من الممكن أن تلاحظ تورم بعد عملية التقشير أو تعاني جفافًا بالجلد. فهذا أمر طبيعي. فقط أخبر الطبيب وسوف يصف لك علاجًا مناسبًا.

• سوف تشعر ببعض الحكة في المنطقة المعالجة من 12 حتي72 ساعه.

• سوف تلاحظ أن بشرتك أصبحت أكثر رقة لذلك يجب عليك استخدام واقي الشمس عند الخروج من المنزل.

• عليك أن تهتم بترطيب البشرة جيدًا. 

• إذا كنت تستخدم مركبات تحتوي علي حمض الجليكوليك.فيمكنك العودة لاستخدامها في خلال ست أسابيع من عملية التقشير أو حسب إرشادات الطبيب.

•  بعد اكتمال التئام الجرح يمكن استخدام المواد التجميلية الخالية من الزيوت لتغطية آثار الاحمرار الناتجة.

• يمكن أن يستمر احمرار البشرة لمدة ستة اشهر.

• يحتاج أصحاب البشرة السمراء إلي عناية خاصه لأنهم معرضون للإصابة بالتبصغات اكثر من غيرهم.

3. 3- مستحضرات موضعية

• فيتامين هـ.
• كريم زبدة الكاكاو.
• الفازلين

4. 4- حقن الستيرويد

تعرف الستيرويدات بانها مركبات كيميائيه طبيعيه ينتجها الجسم (hormones).لها دور هام جدا في الوظائف الحيوية لجسم الإنسان. كالنمو والانجذاب.

• تستخدم في علاج ندوب الجدرة والندبات المتضخمة.
• هذه المركبات نوعين: الستيرويدات القشرية والمنشطات الاندروجينية.
•  حالة الندوب نستخدم مادة الترايامسينولون وهي نوع من الستيرويدات القشرية.
• يتم حقن التريامسينولون مباشرة داخل الندوب.فيقلل من النسيج الندبي الزائد. كما يقلل من الالتهابات المصاحبة للجرح.

ماهي الأعراض الجانبية؟

1. احتمالية الإصابة بالنزيف.
2. التعرض للكدمات والعدوي بعد الحقن.
3. من الممكن أن تتعرض لأعراض أخري خلال أسابيع أو شهور من الحقن وهي:

• ظهور علامات بيضاء وبنية.
• زيادة نمو الشعر في أماكن الحقن.
• ظهور حب الشباب.

5. 5- العمليات الجراحية

• تعمل علي تحسين مظهر الندبات.
• لا تستخدم في حالة الندبات والجروح ذات الارتفاع العالي(لتجنب عودة ظهورها مرة ثانية).

6. 6- العلاج الإشعاعي

• يستخدم بجرعات بسيطة لمنع ظهور الندبات مرة أخري.

7. 7- إزالة الجلد السطحي

• باستخدام أداة معينة لتحسين مظهر الجلد.

8. 8- الفيللر

• هي تقنية تُحقن فيها البشرة بمادة هلامية تعطي الجلد حجم اكبر.
• عند حقن هذه المادة في نهاية الندبة.تزيد من حجمها فيسهل إزالتها.
• يستخدم فيها حمض الهيالورونيك. الذي يتميز بقدرته علي ترطيب الجلد وتحفيز إنتاج الكولاجين وتجديد خلايا البشرة.
• تستخدم هذه التقنية في علاج :

1. آثار حب الشباب.
2. ندوب جدري الماء.
3. آثار الحروق.
4. ندوب نتيجة العمليات الجراحية.
5. 9- الميكرونيدل

• تعتمد علي تقنية الوخز للبشره باستخدام ابر دقيقة مما يحفز إنتاج الكولاجين.ليساعد علي التئام الجروح الناتجة من تلك الوخزات. وعلى هذا يساعد في علاج الخيوط الرفيعة والندبات.

تستخدم في علاج :

1. ندوب الحروق
2. الندبات الجراحية
3. حب الشباب
4. كلف البشرة
5. المسام الواسعة

• يفضل استخدامها في بقايا الجروح المسطحة.وليست المرتفعة عن مستوي الجلد.فهي تعتمد علي تحفيز الكولاجين وذلك لا يجدي في حالة لندوب المرتفعة.
• تعطي نتائج افضل باستخدامها مع فيتامين ج (c) أو (prp).
• تعد تقنية علاجية اكثر أمانًا من استخدام الليزر لأصحاب البشرة السمراء وأصحاب البشرة الحساسة، لأنها لا تسبب أي التهابات أو حرق للبشرة.
• تعد من الطرق السريعة في العلاج.فانك تستطيع الذَّهاب للعمل في اليوم التالي من إجراءك لها.مع أخذ الاحتياطات اللازمة.

ماهي الاحتياطات اللازمة ؟

• تجنب التعرض للشمس.
• ابتعد عن استخدام المركبات التجميلية التي تحتوي علي كحول.
• تجنب استخدام مركبات التقشير.
• شرب كَمّيَّة مناسبة من المياه.

• 10- الكريوثيرابي

• يعرف باسم العلاج البارد. تقنيه يُعرض الجسم لدرجة حرارة منخفضه لعدة دقائق.
• تُجمد فيها الندبات باستخدام سائل النيتروجين لجعلها في نفس مستوي الجلد. تسهيلًا لإزالتها.